出産したとき

「出産育児一時金」が支給されます。

出産育児一時金は、被保険者及び被扶養者が出産されたとき、1児につき50万円　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　令和5年3月31日以前の出産は42万円が支給されます。

ただし、産科医療補償制度に加入されていない　または海外で出産された場合は48.8万円　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　令和5年3月31日以前の出産は40.8万円となります。

分娩を行った医療機関等が直接支払制度（医療機関が立替え精算）で、かかった費用が出産育児一時金の支給額に満たなかった場合、健保に申請をすると残額が支給されます。

※多胎児を出産された場合は胎児数分の支給となります。

出産のため、会社を休んだ場合は「出産手当金」が支給されます。

被保険者が出産のため会社を休み、その間に給与の支払いを受けなかった場合、支給されます。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　※任意継続被保険者は対象外です。

出産手当金が支給される期間

出産日（実際の出産が予定日後のときは出産予定日）以前の42日（多胎妊娠の場合98日）から出産の翌日以後56日目までの範囲内で、会社を休んだ期間を対象として出産手当金が支給されます。出産日は出産の日以前の期間に含まれます。また、出産が予定日より遅れた場合、その遅れた期間についても出産手当金が支給されます。

出産手当金の支給額

出産手当金の1日あたりの支給額は、支給開始日以前の継続した12か月間の各月の標準報酬月額平均の30分の1に相当する額の3分の2です。

退職などで資格を喪失した場合

以下①～③の要件をすべて満たす場合のみ、退職後も引き続き出産手当金の支給を受け取ることができます。

①1年以上継続した被保険者期間があること　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　②被保険者の資格喪失日の前日（退職日）に、現に出産手当金の支給を受けているか　または受けられる要件を満たしていること　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　③退職日に出勤していないこと

 

注意

• 健康保険の給付を受ける権利は、2年間の時効で消滅します。